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坐月观点 传统现代大不同 (下)

2016-04-15 10:00:55
HQF-post055 采访撰稿/李冰、唐心等       受访者/陈意平医生、庄碧华中医师       内容出处/HQ杂志 第22期      内容编辑/演真
产后坐月是东方习俗。从怀孕到生产,孕妇的生理产生极大的变化,因此,在产后4-6星期内, “坐月” 就是给予产妇充分休息,调养身心的日子。
这段期间禁忌特别多,老听长辈面命耳提就 包括不洗头、不洗澡、不做激烈运动、不碰冷饮及冷食、不看书、不哭、禁性行为、不可吹风等。即使在进补方面传统习俗和现代医学也大不相同。究竟传统与现代医学是如何看待坐月子的呢? 传统:多吃高热量、高蛋白质食物 现代:坐月补血最重要 传统观念认为产妇应该喝生化汤、吃麻油鸡、吃猪腰猪心猪肝,选择高热量及高蛋白质的食物。陈意萍医生建议,在这段时间内,产妇应该注重热量、铁质、钙质、蛋白质及水分的摄取,以补充生产时流失的血液,以恢复体力,促进子宫收缩,让会阴的伤口愈合或促进泌乳。她说,女性怀孕时,身体从头到脚如心脏、肺、肠胃、血液,甚至心跳都会发生变化,例如心跳会比平时快10-20%,即使产后初期也是如此,所以分娩后,产妇就要准时复诊接受观察,不管开刀或自然产,恢复期一般为6-8周。 坐月期间多吃含铁质丰富的食物有助于补铁,对产妇尤其重要;因为生产会大耗气血,而铁质有助于造血,提升血液循环,让产妇不易畏寒。 询及产妇应否摄取铁质保健品,陈意萍医生表示,如果坐月餐有很多肉,那就没有这个必要,倘若生产时失血过多或为素食者,可能就要考虑此类保健品。 另外,民间的坐月传统,对于产妇的饮食特别讲究,会在这期间给产妇吃很多高热量的进补食物,有些甚至一天吃5餐。陈意萍医生表示,如果产妇没有授乳,坐月期间就无需一天吃5餐,不然热量消耗不大,产妇很容易吃胖。 如果产妇有授乳,热量及钙质的摄取要比常人及孕妇高,例如热量要比平时高出1,000大卡,钙质则是一天1,800毫克,比常人的600毫克及孕妇的1,200毫克都来得高。 陈意萍医生表示,坐月期间,适当的进补是应该的。因为如果坐月时补得不足够,下次怀孕时便会出现贫血的状况。  传统:不运动,最好臥床,忌乱动 现代:适当运动,有益恢复 在农业社会,妇女的劳动量非常大,因此有必要明文规定产妇不能从事过于劳累的活动。相对现今社会,要求坐月期间一直臥床,不下床活动,其实很不健康,除了会面对肥胖的风险,严重者可能导致尿潴留、便秘、下肢静脉血栓、产后尿失禁、盆腔炎、子宫脱垂等不良状况。 产妇在产褥期采取适当的活动,有利于产后恢复。一般产后2小时内应该臥床休息,并注意阴道出血情况。自然生产的产妇,在产后6-12小时就可以起床做轻微的活动。 如果身体状况良好,产后第二天就可以在室内随意走动,而且可以开始进行产后体操,有助于体力恢复,促进排尿、排便,排出恶露,减少静脉血栓形成以及有助骨盆底、腹部和腰部肌肉张力的恢复。 至于剖腹产的产妇,在手术后第一天就可以下床做轻微活动,每天逐渐增加活动量,7-10天后也可以开始做产后体操。需注意的是,有妊娠高血压综合症和心脏病等严重并发症的产妇,产后开始活动的时间和活动量需要严格遵守医嘱。 不论是传统还是现代,产后坐月最重要的意义是让产妇得到充分的休养和调理。坐月的“规矩”和“禁忌”应随着现代生活方式而调整,以达到保健保养之效。 (完)   受访者简介: 1. 陈意萍医生,现任职于基隆坡私人医院。英国皇家妇产科医学院院士, 马大医学士。 2. 庄碧华中医师,现任职于吉隆坡某中医诊所。东方中医药进修学院中医/针灸科高级文凭,厦门市中医学院腹针高级证书,马来西亚中医师暨针灸联合总会(医总)注册中医师。

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