医事百科

388
  • 字号


男性缺乏雌激素,心脏病风险高!

2018-10-11 04:33:06 PM

采访撰稿/李冰,唐心等   受访者/刘正财医生  文章出处/HQ杂志第36期

世界卫生组织指出,心血管疾病是全球死忙的头号杀手,每年造成全球约1700多万人死亡;佔全球总死亡人数的31%,其中740万人死于心脏病!

你知道吗?年轻的男性比年轻女性容易罹患心脏病。除了不良生活作息造成,另一个原因就是雌激素。心脏内科顾问刘正财医生表示,由于雌激素有助于保护心脏,天生缺乏这个防护罩的男性,因而比停经前的女性更易罹患心脏病。 然而,停经后的女性, 因雌激素的极速下降,罹患心脏病的风险就与男性不相上下。 

人体最繁忙的肌肉

心脏是人体中最繁忙的肌肉,它借由跳动,将全身所需的氧气和养分,经由血液运送到全身,因此是生命不可欠缺的重要泵浦。它一天内跳动约10万次,一生平均跳动约30亿次;每分钟可泵出5公升的血液,一天输出量达7200公升。当心脏及邻近主要大血管发生病变,就会造成心脏病,包括冠状动脉心脏病(冠心病)、瓣膜性心脏病、先天性心脏病(如心脏有孔)、充血性心脏衰竭等。

刘医生提及,打从怀孕第三周起,胚胎的心血管系统就开始发育,到了第八周,心脏可说是大致完成发展,因此这个时候可由腹部超声波看到胎儿心跳。 “心脏不只提供血液,同时也回收血液。当它舒张时,可容纳静脉血返回心脏,收缩时把血液注入动脉。正常心脏活动犹如有节律的帮泵,这个帮泵每分钟泵动60~90次,以向动脉泵血,再经由动脉把富含氧气的血液往全身输送。” 动脉不只把血液输往全身器官,同时也向心脏供血,后者靠3条主要的冠状动(coronary artery)供血,即右冠状动脉(RCA)、左前下行动脉(LAD)及旋动脉(Circumflex)。 冠状动脉负责输送氧气及养分到心脏肌肉(心肌),当它因种种原因收窄及阻塞时,会导致心肌无法获得足够的血供,造成心肌坏死或器质性病变,形成所谓的冠心病(CAD)。

 

冠心病 政府医院头号死因

冠心病是最常见的一种心脏病。刘医生指出,冠心病是政府医院的头号死亡病因,同时也是住院治疗的主因之一,它好发于工作年龄,不仅削弱了国家生产力,还对家庭尤其是扛起整头家的男性带来沈重的经济负担。 “一旦惹上冠心病,这可是一辈子的事,因为病患得终身治疗,更甚的是的治疗费用不便宜。”

30%的冠心病是没症状

心脏内科医生刘正财指出,大多数的冠心病始于动脉粥样硬化(Atherosclerosis),这是指动脉的内皮损伤后,会“吸引”脂肪或胆固醇形成的斑块附着在伤口,久而久之管腔就会变窄及硬化。他说,30%的冠心病患没有任何症状,余者会有心绞痛、心肌梗塞、猝死、心脏衰竭及心律不整的体征。 “当冠状动脉阻塞时,轻者可通过生活干预及用药来管理疾病,重者则须接受血管成形术(俗称通波仔)或心脏绕道手术,以疏通动脉,恢复对心肌的供血。”  

8大危险因子有遗传者更小心

若要减少患病的风险,最好的办法首先就是培养良好的生活作息,定期体检,饮食健康,但遗传属无法更改因子,因此有家族史的男性更要律己以严,严谨看待生活作息。

  1. 遗传
  2. 高血压
  3. 糖尿病
  4. 高血脂
  5. 抽烟
  6. 肥胖
  7. 缺乏运动
  8. 压力

 

受访者简介: 刘正财医生。在国家心脏中心(IJN)完成心脏内科及介入性心脏内科的专科培训,并获得国家专科注册局的认证。英国皇家内科医学院院士 MRCP(UK)。加拿大戴尔豪斯大学医学士。

 

发表评论