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中医谈抗伤寒杆菌腹泻

2016-04-29 11:00:05
HQF-post066 采访撰稿/唐心     受访者/杨建辉中医师     审稿编辑/演真 《伤寒论》是古代汉医经典着作之一,是一部阐述外感病治疗规律的专着。中医师杨建辉博士披露,此伤寒非彼(西医)伤寒,它讲述的是以寒邪为主的传染病,和伤寒杆菌所引起的腹泻等症状,完全没有一点关系。 他说,伤寒这个病名在中国起源,大概是2000年前,即公元200-205年,首见于东汉末年张仲景所着的《伤寒杂病论》,这是一部阐述多种外感疾病的专着,比西医的伤寒出现得还要早。 当时,所有的书籍都是写在书简上,加上战火连年,《伤寒杂病论》在成书不久后即毁于战火。王叔和做西晋太医令时,花费了很长的时间到处收集整理《伤寒杂病论》的书籍原稿,并着手进行编辑整理。在修复原书的过程中,王叔和根据自己的理解,将《伤寒杂病论》分为《伤寒论》和《金匮要略》两部分。 “简单来说,《伤寒论》谈的是传染病,《金匮要略》则着重在内伤杂病。《伤寒论》治疗重点为祛除病邪,与内伤病以扶助正气的方式有很大分别。” 他指出,中医把导致疾病的原素分成三类,即外因、内因、不因外因(如狗咬及跌扑),其中因感染各种外源性病邪而引起的疾病,可称为外感病。 “由于古代没有先进仪器侦测疾病,因此当时中医将外因分成风、寒、暑、湿、燥、火,即所谓的外感六淫。《伤寒论》谈的就是风、寒引起的寒性外感病。” 他举例,风邪外感的脉象浮缓,浮意指浮在表面,轻取可得,缓则指脉搏处于60次以下;寒邪外感的脉象浮紧;暑邪外感的脉象洪大;火邪外感的脉象浮数,脉搏90次以上。 “《伤寒论》根据外感症状特点,划分为六个证型阶段,分别为太阳病、阳明病、少阳病、太阴病、少阴病、厥阴病,这就是六经辨证。” 频密腹泻伤正气 他提到,伤寒病开始时,风寒之邪从皮毛而入,再循经脉深入脏腑,这是由表入里,正气渐衰的过程,“如果是阴病,证明病情已进到里面,机体的正气虚弱,譬如说下痢者如西医的伤寒症,患者会因频密腹泻而伤了正气,这时就是里病了。” 清热解毒 凉血止痢 马来西亚中医总会副会长杨建辉博士披露,虽然《伤寒论》与西医的伤寒症没有什么关系,但是《金匮要略》却有一方剂,可以治疗细菌或病毒导致的腹泻,此方名为白头翁汤。 他提到,白头翁汤由白头翁、秦皮、黄莲及黄柏所组成,通过清热解毒来凉血止痢,适合湿热型感染性腹泻。 “白头翁是一种中药,因样子像一种称为白头翁的鸟类而得名,它的特点在于对细菌及病毒的抑制能力,可把病原体排出体外,泻下时粪便带有鱼腥味。” 他解释,因病原体如细菌或病毒引起的腹泻,中医学上称为下痢,这包括了西医的伤寒症。他提醒,本方性味苦寒,痢疾属寒湿及虚寒者禁用。 “伤寒杆菌引起的传染病有两个主要的症状,即腹泻及发烧。患者会泻臭,这是细菌在作祟,且刚开始时粪便呈黄色,这是因为粪便在肠道停留的时间不久,很快地被排出体外。。” 他说,伤寒杆菌本身不毒,它的毒性源自于病菌分裂或噬咬肠壁时,导致小肠壁受损,造成发烧及肠道症状,而且还会通过排泄物及水源传染。 “普通的腹泻几天就会好转,如果是伤寒,只要病菌还在,患者就会一直腹泻,有时严重到一个小时一次,如果不干预,患者会因脱水而亡,因此无论如何,一定要求医治疗。”  
Dr Yong crop受访者简介:杨建辉医师, 中国山东中医药大学博士,现任英迪国际大学中医系总监。

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