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行动医疗App是未来医疗的趋势?

2015-11-23 00:14:44
post0007 采访/马保靖          受访者/吴奕品医生
科技日新月异,智能型手机和平板电脑的普及,给现代人带来快捷而便利的生活,尤其是高科技应用程序的生活化,将改变我们的生活型态。各式各样的App不仅提供我们娱乐、遊戏、知识,更包含各类生活服务,其中,“行动医疗App”最受瞩目,不少科学更预言它将改变传统看诊的型态,成为未来医疗辅助工具。
家庭医生兼任马来西亚圣约翰救伤队柔佛州新山区会的医疗官吴奕品对此表示:“我不敢说行动医疗App成为医疗辅助工具是未来医疗的趋势。所谓的辅助工具代表着用于协助进行某项任务的工具,这必须是能够得到医护人员的认可,并大量使用,才能扮演好‘辅助工具’的角色。” “当听诊器、测量血压器、温度计等医生最常用的传统辅助工具,能够被行动医疗App取代或是发挥更好功能时,行动医疗App才能成为辅助工具。当然,成本花费,使用方式等因素都需要考量在内,行动医疗App在未来成为医疗辅助工具不是不可能,但是目前为此,我国医护人员并没有太多机会接触行动医疗App,卫生部也并没有特别推介任何形式的行动医疗App。” 行动医疗App必须有规范 吴奕品医生表示,行动医疗App也须受到规范。按照FDA指南,所有医疗人员一般上使用的医疗器材、药物、疫苗等,都受到规范,确保品质保证,医务人员才有信心使用,目前受到FDA鉴定批准面市的行动医疗App包括:测试听觉、视力、心跳、血压、血糖、心电图等。 可到以下网址查阅:http://www.fda.gov/medicaldevices/digitalhealth/mobilemedicalapplications/ “通过FDA规范鉴定的行动医疗App,应该都可以安心使用。但行动医疗App毕竟是一项工具,并非有血有肉的医生,无法为病人进行详细身体检查,单凭这一点,你还愿意把你的生命交给行动医疗App吗?”吴奕品医问道。 许多智能手机、手表使用者都会自行下载一些心跳监测、卡路里消耗量、营养摄取、体重控制等App。吴奕品医生对此表示,这些app严格来说并不算是行动医疗App。 但他不否认,健康及保健的App非常受到欢迎,不少医生在行医时也都喜欢使用特定的App,当碰到一些不明白的病例,也会使用一些App如Medscape、My Blue Book、MIMS等来寻求解答。这些App包含了病症症状,药物使用等资料,非常方便。也有一些医学电脑的App能够让医生更容易的计算一些数据,如:肌酐清除率等。 善用App完善医疗体制 美国、台湾、英国已开始使用行动医疗App,但使用的广泛程度不得而知。吴奕品赞成医院开发使用行动医疗App于一些慢性疾病的追踪,进行挂号看诊,以便减少病患等候时间,“比如台湾一些医院所使用的‘行动e疗mobile’,让病患能够透过应用程序进行挂号,查询看诊进度等,大可不必大清早到医院排队,轻松省时又方便。但我反对以行动医疗App进行远距离医疗,或是进行病症诊断,也不适合用于处理急性疾病。” “另外,市场上也有血压与血糖测试系统App,这类App能够将测试结果传到智能型手机或平板电脑,并上载到云端。这能够让病人更有效的管理自身的健康状况。当病人到诊所、医院复诊时,只需要将资料下载,让医生一目了然,并作出适当诊治。App虽然有快捷简易的优势,但这也代表病人资料外泄的风险高。另外,行动医疗App价格昂贵,并非所有人都能负担得起。” 不要盲目依赖行动医疗App 吴奕品表示:“现今医疗服务已越来越不人性化,医生病患之间缺乏言语沟通与眼神交流,医生只会对着电脑看病例,而病人也总是比相信医生更相信Dr Google。行动医疗App的广泛使用,或许会造成医生只依赖科技产品,巡房、会诊、看病时都只对着手上的平板电脑,而忘了以人为本的精神。” 吴奕品担心,当病人完全信赖行动医疗App的资讯,甚至会误以为有了行动医疗App,便能完全取代看医生及复诊,自己当起医生来。 “这将造成各种慢性疾病无法很好地受到控制。当病人对于传统式的复诊掉以轻心时是非常危险的。打个比方,当病人突然觉得胸部疼痛,正常人会马上往医院跑,若是有能够监测心电图的行动医疗App,病人或许会花上更多时间使用所谓的App医疗自诊当下病情,错失了心脏病爆发的黄金医疗时间。要是当时没有网络服务,或是应用程序突然失灵,又该如何是好?” “测量心电图的行动医疗App,不会告诉我们病人是否有其它慢性疾病或病症。医疗需要回归原始,须知问诊技能(History Taking)是医疗领域里最为重要的一环,是临床诊断的基石,也是建立良好医患关系的基础。此外,许多的症状,隐藏的病症,是需要透过体检才能得知。这些都是行动医疗App无法做到的。医生亲自看病仍是最佳选择,机器始终无法取代人。” 末了,吴奕品语重心长的呼籲大家不要太依赖非人性的医疗方式。  
吴奕品医生受访者:吴奕品医生,家庭医生及马来西亚圣约翰救伤队柔佛州新山区医疗官。
            曾任职于新山苏丹伊斯迈医院为麻醉科医生。
            主要负责深切治疗部病房,手术室以及急性疼痛服务。

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